ABSTRACT
Objetivo: Identificar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre o uso de tecnologias digitais para o ensino e aprendizagem da ressuscitação cardiopulmonar. Método: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases PubMed, CINAHL, Scopus, SciELO e LILACS. Foram identificados 106 estudos e destes, apenas 8 compuseram a amostra. Resultados: As principais tecnologias identificadas e consideradas efetivas foram a simulação virtual, curso online, Telegram e HeartCode™, envolvendo as habilidades afetivas, cognitivas e psicomotoras. A simulação virtual foi a mais adotada e efetiva para desenvolver habilidades cognitivas, psicomotoras e afetivas. Conclusão: Este estudo contribui para a pesquisa, ensino e assistência por apresentar um arcabouço de evidências científicas quanto à articulação de tecnologias digitais e ensino da ressuscitação cardiopulmonar, expondo possibilidades pedagógicas digitais para as melhores práticas e desenvolvimento de habilidades cognitivas, psicomotoras e afetivas.
Objective: The aim was to identify the scientific evidence available in the literature on the use of digital technologies for the teaching and learning of cardiopulmonary resuscitation. Method: Integrative literature review performed on the PubMed, CINAHL, Scopus, SciELO and LILACS databases. One hundred six studies were identified and of these, only eight made up the sample. Results: The main technologies identified and considered effective were virtual simulators, online courses, Telegram and HeartCode™, involving affective, cognitive and psychomotor skills. Virtual simulation was the most adopted and effective for the development of cognitive, psychomotor and affective skills. Conclusion: This study contributes to research, teaching and care by presenting a framework of scientific evidence related to the articulation of digital technologies and the teaching of cardiopulmo-nary resuscitation, exposing digital pedagogical possibilities for the best practices and de-velopment of cognitive, psychomotor and affective skills.
Subject(s)
Simulation Training , Cardiopulmonary Resuscitation , Educational TechnologyABSTRACT
RESUMO Objetivo: desenvolver Tecnologia Educacional Digital (vídeo de simulação) sobre Ressuscitação Cardiopulmonar no adulto em Suporte Básico de Vida com o uso do Desfibrilador Externo Automático no ambiente hospitalar. Metodologia: trata-se de uma pesquisa de produção tecnológica, aplicada. Desenvolvida na Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, no período de janeiro de 2017 a março de 2018. Expertises na área de Urgência e Emergência, 16 enfermeiros, participaram do estudo. Estatística AC1 foi utilizada para avaliar a concordância inter-avaliadores. Resultados: o roteiro/script e storyboard foi validado e alcançado 100% da avaliação em "concordo" ou "concordo fortemente". Classificados em "concordância considerável", com AC1 0,70 e p<0,0001, na concordância inter-avaliadores geral. Conclusão: este estudo proporciona contribuição exponencial no processo ensino-aprendizagem sobre o ensino de Ressuscitação Cardiopulmonar no adulto em Suporte Básico de Vida com o uso do Desfibrilador Externo Automático no ambiente hospitalar, pelo desenvolvimento do vídeo de simulação validado.
RESUMEN: Objetivo: desarrollar Tecnología Educativa Digital (video de simulación) sobre Resucitación Cardiopulmonar en adultos en Soporte Vital Básico con el uso del Desfibrilador Externo Automático en el entorno hospitalario. Metodología: se trata de una investigación de producción tecnológica aplicada que se desarrolló en la Universidad de San Pablo, Facultad de Enfermería de Ribeirão Preto, durante el período de enero de 2017 a marzo de 2018. Los participantes del estudio fueron especialistas en el área de Urgencia y Emergencia, específicamente 16 profesionales de Enfermería. Se utilizó la estadística AC1 para evaluar la concordancia entre los evaluadores. Resultados: se validaron el guion y el desarrollo secuencial (storyboard) con un 100% de las evaluaciones calificadas como "De acuerdo" o "Plenamente de acuerdo", clasificadas como "Concordancia considerable", con valores de AC1=0,70 y p<0,0001 en la concordancia general entre evaluadores. Conclusión: este estudio proporciona un aporte exponencial en el proceso de enseñanza-aprendizaje sobre la enseñanza de Resucitación Cardiopulmonar en adultos en Soporte Vital Básico con el uso del Desfibrilador Externo Automático en el entorno hospitalario, mediante el desarrollo del video de simulación validado.
ABSTRACT Objective: to develop Digital Educational Technology (simulation video) on Cardiopulmonary Resuscitation in adults in Basic Life Support with the use of the External Automated Defibrillator in the hospital environment. Methodology: this is an applied technological production research study developed at the University of São Paulo, Ribeirão Preto College of Nursing, from January 2017 to March 2018. Experts in the area of Urgency and Emergency, namely 16 nurses, participated in the study. The AC1 statistics was used to assess inter-rater agreement. Results: the script and storyboard were validated and reached 100% of the evaluation in "I agree" or "I strongly agree", classified as "Considerable agreement", with AC1=0.70 and p<0.0001, in general inter-rater agreement. Conclusion: this study provides an exponential contribution to the teaching-learning process on the teaching of Cardiopulmonary Resuscitation in adults in Basic Life Support with the use of the Automatic External Defibrillator in the hospital environment, through the development of the validated simulation video.
ABSTRACT
RESUMO OBJETIVO: construir e validar um questionário sobre Ressuscitação Cardiopulmonar no adulto em Suporte Básico de Vida, com o uso do Desfibrilador Externo Automático, no ambiente hospitalar. METODOLOGIA: pesquisa aplicada, realizada na Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, no período de janeiro de 2017 a março de 2018. Composta por 16 experts em Urgência e Emergência, para selecioná-los foi adotado os critérios de Fehring. Foram aplicadas as regras do manual do Conselho Nacional de Examinadores Médicos e diretrizes da American Heart Association. Utilizou-se estatística descritiva e análise de concordância inter-avaliadores por AC1 de Gwet. Validado em relação à organização, objetividade e clareza. RESULTADOS: questionário validado com 20 questões de Múltipla Escolha com concordância inter-avaliadores "quase perfeita". Conclusão: o questionário mostrou-se válido para utilização como instrumento de avaliação sobre o assunto abordado.
RESUMEN OBJETIVO: construir y validar un cuestionario sobre Reanimación de adulto, en Soporte Básico de Vida, con el uso de Desfibrilador Externo Automático, en ambiente hospitalario. METODOLOGÍA: investigación aplicada, realizada en la Escuela de Enfermería de Ribeirao Preto de la Universidad de Sao Paulo, en el período de enero de 2017 a marzo de 2018. Estuvo compuesta por 16 especialistas en Urgencia y Emergencia; para seleccionarlos fueron adoptados los criterios de Fehring. Se aplicaron las reglas del manual del Consejo Nacional de Examinadores Médicos y las directrices de la American Heart Association. Se utilizó la estadística descriptiva y el análisis de concordancia entre evaluadores AC1 de Gwet. El cuestionario fue validado en relación a la organización, objetividad y clareza. RESULTADOS: el cuestionario fue validado con 20 preguntas de Múltiple Elección con concordancia entre evaluadores "casi perfecta". Conclusión: el cuestionario se mostró válido para utilización como instrumento de evaluación sobre el asunto abordado.
ABSTRACT OBJECTIVE: To construct and validate a questionnaire related to adult cardiopulmonary resuscitation in Basic Life Support, using the Automatic External Defibrillator, in the hospital environment. METHODOLOGY: applied study, conducted at the University of São Paulo at Ribeirão Preto College of Nursing, from January 2017 to March 2018. Participants were 16 Urgency and Emergency experts, with Fehring's criteria used to select them. The rules of the National Council of Medical Examiners manual and guidelines of the American Heart Association were applied. Descriptive statistics and inter-rater agreement analysis through Gwet's AC1 were used. The questionnaire was validated in relation to organization, objectivity and clarity. RESULTS: a validated questionnaire with 20 multiple choice questions with "almost perfect" inter-rater agreement was produced. Conclusion: the questionnaire was shown to be valid for use as an assessment instrument on the subject addressed.
Subject(s)
Humans , Cardiopulmonary Resuscitation , Problem-Based Learning , Education, Nursing , Surveys and Questionnaires/statistics & numerical data , Educational MeasurementABSTRACT
O cuidado oral em pacientes intubados internados em Unidade de Terapia Intensiva é uma atividade da Enfermagem que se constitui num conjunto de competências fundamentadas em evidências científicas. A saúde oral refere-se ao ótimo estado da cavidade oral e o bom funcionamento de suas estruturas, obtido por meio da higiene oral adequada, estratégia crucial de prevenção para excluir o risco de problemas bucais e promover o conforto físico e psicológico dos pacientes. A higiene oral inadequada traz vulnerabilidade a cavidade oral potencializando focos de infecções propícias à pneumonia nosocomial. Objetiva identificar e analisar na literatura as melhores evidências disponíveis referentes ao produto, dispositivo e frequência do cuidado oral para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica em pacientes intubados e em ventilação mecânica internados em Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, na qual foi realizada buscas de estudos primários nas bases de dados eletrônicas PubMed, EMBASE e CINAHL, utilizando descritores controlados e os respectivos vocabulários destas bases de dados: MeSh, EMTREE e TÍTULOS. Das 184 referências identificadas, 52 foram selecionados após leitura de título e resumo para serem lidos na íntegra, 18 constituíram a amostra final. A extração e análise dos dados foram realizadas por dois revisores independentes. As publicações dos 18 estudos ocorreram no período de 2009 a 2017. O controle do biofilme e prevenção de lesões na cavidade oral constituem ações importantes para a obtenção da boa saúde oral. Para esse controle, são necessárias intervenções que promovam a remoção mecânica e/ou farmacológica do mesmo. Essas intervenções constituem a combinação de produtos, dispositivos e frequência do cuidado oral. As melhores evidências indicaram a combinação dos seguintes produtos, dispositivos e frequência: creme dental Biotene® combinado com a escovação dentária e também Biotene® enxaguante bucal, para promover a hidratação da cavidade oral, reduzindo a xerostomia; clorexidina 0,12%, melhor evidência como antisséptico; lubrificantes a base de água e hidrossolúveis para mucosa oral e lábios; escova de dentes elétrica de cabeça pequena e cerdas macias, como melhor evidência de dispositivo, porém seu custo pode ser um fator que pode impedir sua larga utilização, em sua indisponibilidade, as evidências apontam para a escova de dentes pediátrica com cerdas macias; raspadores de língua para a remoção do biofilme local; frequência a cada oito horas. Citadas as escalas de avaliação da cavidade oral, sustentando a verificação da saúde oral e como fator determinante da frequência da intervenção, respeitando assim a individualidade do paciente. Recomenda-se implementar o uso de escalas de avaliação da saúde oral para a determinação segura da frequência da intervenção; sugere-se novos estudos que abordem esta temática para comparar as escalas de avaliação da cavidade oral, os produtos, dispositivos e frequência; capacitar os profissionais para que a assistência seja realizada com qualidade e segurança, mitigando eventos adversos aos pacientes
Oral care in intubated patients admitted to an Intensive Care Unit is a nursing activity that is a set of competencies based on scientific evidence. Oral health refers to the excellent state of the oral cavity and the proper functioning of its structures, obtained through proper oral hygiene, a crucial prevention strategy to exclude the risk of oral problems and to promote the physical and psychological comfort of patients. Inadequate oral hygiene brings vulnerability to the oral cavity potentiating foci of infections conducive to nosocomial pneumonia. Aims to identify and analyze, in the literature, the best available evidence regarding the product, device and frequency of oral care for the prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation in intubated patients and mechanical ventilation admitted to the Intensive Care Unit. It is an integrative review of the literature, in which searches of primary studies in the electronic databases PubMed, EMBASE and CINAHL were carried out using controlled descriptors and the respective vocabularies of these databases: MeSh, EMTREE and TITLES. Of the 184 references identified, 52 were selected after reading the title and abstract to be read in their entirety, 18 constituted the final sample. Data extraction and analysis were carried out by two independent reviewers. The publications of the 18 studies occurred between 2009 and 2017. Biofilm control and prevention of oral cavity lesions are important actions to achieve good oral health. For this control, interventions that promote the mechanical and / or pharmacological removal of the same are necessary. These interventions are the combination of products, devices and frequency of oral care.The best evidences indicated the combination of the following products, devices and frequency: Biotene® toothpaste combined with toothbrushing and also Biotene® mouthwash, to promote hydration of the oral cavity, reducing xerostomia; chlorhexidine 0.12%, better evidence as an antiseptic; water-based and water-soluble lubricants for oral mucosa and lips; small electric toothbrush and soft bristles, as best evidence of device, however its cost may be a factor that may prevent its wide use, in its unavailability, the evidence points to the pediatric toothbrush with soft bristles; tongue scrapers for local biofilm removal; every eight hours. Cited scales of assessment of the oral cavity, supported the verification of oral health and as a determinant factor of the frequency of intervention, thus respecting the individuality of the patient. It is recommended that the use of oral health assessment scales for the safe determination of the frequency of intervention be implemented; new studies that address this theme are suggest to compare oral cavity evaluation scales, products, devices and frequency; to enable professionals to carry out quality and safe care, mitigating adverse events to patients